프롤로치료, 어떤 분들에게 필요할까

안녕하세요, 서울본재활의학과의원 고덕점 원장 채충식입니다.

지난 글들에서 체외충격파와 PRP에 대해 말씀드렸는데요, 

오늘은 또 하나의 재생치료인 프롤로치료에 대해 이야기해보려 합니다.

진료실에서 이런 말씀을 하시는 분들이 있습니다.

"인대가 예전 같지 않아요. 삐끗한 지 오래됐는데 그 부위가 계속 약하고 불안정한 느낌이에요."

 "충격파도 맞아봤는데, 관절이 흔들리는 느낌은 그대로예요."

이런 경우, 저는 프롤로치료를 함께 고려해보시라고 말씀드립니다.

프롤로치료란 무엇인가요

프롤로치료(Prolotherapy)는 약해지거나 느슨해진 인대·힘줄 부위에 고농도 포도당 용액 등을 주사해, 

인위적으로 국소적인 염증 반응을 일으키는 치료입니다. 

언뜻 "염증을 일으킨다"는 말이 이상하게 들릴 수 있지만, 

여기서 유도하는 것은 우리 몸이 원래 가지고 있는 회복 반응입니다.

작은 손상이 생기면 우리 몸은 그 부위에 새로운 콜라겐을 합성하고 

조직을 재건하는 회복 과정을 시작합니다. 

프롤로치료는 이 회복 과정을 약해진 인대·힘줄 부위에 의도적으로, 

반복적으로 유도해 조직을 서서히 강화시키는 원리로 작동합니다.

체외충격파와는 어떤 차이가 있을까요

체외충격파와 프롤로치료 모두 "조직 재생을 유도한다"는 큰 방향은 비슷하지만, 

접근하는 방식과 주로 도움이 되는 상황에는 차이가 있습니다.

• 체외충격파: 압력파를 이용해 혈류 개선, 통증물질 감소, 콜라겐 합성 촉진을 유도. 힘줄염, 석회성 건염처럼 조직 자체의 염증·퇴행이 문제인 경우에 주로 활용
• 프롤로치료: 주사를 통해 국소적인 재생 반응을 유도. 인대나 힘줄이 늘어나거나 약해져 관절의 안정성이 떨어진 경우에 주로 활용

그래서 저는 두 치료를 "경쟁 관계"가 아니라 "역할이 다른 치료"로 설명해 드립니다. 

힘줄 자체의 염증이 문제라면 체외충격파가 우선 고려되고, 

인대의 이완이나 관절 불안정성이 문제라면 프롤로치료가 더 적합할 수 있습니다. 

두 가지 문제가 함께 있는 경우에는 단계적으로 병행하기도 합니다.

이런 분들이 프롤로치료를 고려해볼 수 있습니다

• 발목, 무릎 등을 반복적으로 삐끗한 이력이 있고 그 부위가 여전히 불안정하게 느껴지는 경우
• 만성 요통의 원인이 척추 주변 인대의 이완과 관련된 것으로 확인된 경우
• 어깨, 팔꿈치 등의 힘줄이 약해져 반복적으로 통증이 재발하는 경우
• 체외충격파 치료 후 통증은 줄었지만, 관절 자체의 안정감이 부족하다고 느끼는 경우

단계적으로 접근하는 것이 중요합니다

프롤로치료 역시 만능 치료는 아닙니다. 

급성 염증기이거나 감염이 의심되는 경우, 혈액응고 관련 질환이 있는 경우 등은 신중한 접근이 필요합니다. 

또한 한 번의 주사로 끝나는 치료가 아니라, 조직이 서서히 재구성되는 시간을 두고 

일정한 간격으로 반복 시행했을 때 누적된 효과를 기대할 수 있습니다.

그래서 저희 병원에서는 통증의 원인이 힘줄의 염증인지, 인대의 이완인지, 

혹은 두 가지가 함께 있는지를 먼저 정확히 구분한 뒤, 

체외충격파와 프롤로치료 중 무엇을 먼저 시작할지, 

또는 어떻게 병행할지를 환자분과 함께 설계하고 있습니다.

관절이 예전 같지 않다고 느껴지신다면, 단순히 통증만 줄이는 치료보다 

조직 자체를 강화하는 치료를 고려해볼 시점일 수 있습니다. 

정확한 진단을 통해 본인에게 맞는 재생치료 계획을 세워보시길 권해드립니다.