충격파 치료 후 통증이 더 심해졌어요. 잘못된 건가요?

충격파 치료 후 오히려 더 아파졌어요 — 이거 잘못된 걸까요?

안녕하세요, 서울본재활의학과의원 고덕점 원장 채충식입니다.

"원장님, 어제 충격파 맞고 왔는데 오늘 아침에 더 아파요. 치료가 잘못된 건 아닐까요?" 진료실에서 정말 자주 듣는 질문입니다. 특히 첫 치료를 받으신 분들이 놀라서 다음 날 바로 연락을 주시곤 하는데요, 오늘은 이 '치료 후 통증'이 무엇인지, 언제 안심해도 되고 언제 다시 병원을 찾아야 하는지 정리해보려 합니다.

통증이 일시적으로 심해지는 것, 대부분은 정상적인 반응입니다

체외충격파 치료는 손상된 힘줄이나 인대 조직에 의도적으로 미세한 자극을 주어, 몸이 다시 회복 과정을 시작하도록 유도하는 치료입니다. 이 과정에서 치료 직후부터 1~3일 정도 통증이 일시적으로 커지거나, 치료 부위가 뻐근하고 눌리는 느낌이 드는 경우가 있는데 이를 흔히 '명현반응'이라고 부릅니다. 조직이 자극에 반응해 재생 과정을 시작했다는 신호로 이해하시면 됩니다.

왜 이런 반응이 나타날까요

만성적으로 손상된 힘줄 조직은 오히려 통증 신경이 둔감해져 있는 경우가 많습니다. 충격파 자극이 이 부위에 다시 혈류와 염증 반응을 불러일으키면서, 일시적으로 통증 신호가 더 또렷하게 느껴지는 것입니다. 이는 조직이 '아무 반응 없이 방치된 상태'에서 '재생이 시작된 상태'로 넘어가는 과정에서 나타나는 자연스러운 변화입니다.

이런 경우엔 다시 병원에 문의해주세요

다만 모든 통증 악화가 명현반응은 아닙니다. 아래와 같은 경우라면 자가 판단하지 마시고 반드시 내원해서 확인하시길 권합니다.

• 3~4일이 지나도 통증이 줄어들지 않고 오히려 계속 심해지는 경우
• 치료 부위가 심하게 붓거나 열감, 발적이 동반되는 경우
• 감각 저하, 저림 등 신경 증상이 새로 생긴 경우
• 발열 등 전신 증상이 동반되는 경우

드물지만 이런 신호는 명현반응이 아니라 다른 문제일 수 있어, 정확한 확인이 필요합니다.

저희가 치료 후 안내에서 신경 쓰는 부분

저희는 치료 후 예상되는 통증의 정도와 기간을 미리 말씀드리고, 얼음찜질이나 활동 조절 등 관리 방법을 함께 안내해드리려 합니다. 애매하게 넘어가기보다, 지금 느끼는 통증이 정상 범위인지 아닌지 환자분이 스스로도 구분할 수 있도록 돕는 것이 치료만큼 중요하다고 생각하기 때문입니다.

치료 후 통증은 놀랄 수 있지만, 대부분은 회복이 시작되었다는 신호입니다. 그래도 판단이 서지 않으신다면 참지 마시고 언제든 문의해주세요. 통증이 없던 일상으로, 그 과정을 끝까지 함께하겠습니다.